Keywords: ST-elevasyonlu miyokard enfarktüsü (STEMI) ,Prognostik Nutrisyonel İndeks (PNI) ,Hastanede yatış süresi

Aim:

Prognostik nutrisyonel indeks (PNI), serum albumin ve lenfosit sayısını içeren, inflamasyon ve beslenme durumunu yansıtan basit bir parametredir. Bu çalışmada ST-elevasyonlu miyokard enfarktüsü (STEMI) hastalarında başvuru anındaki PNI değeri ile toplam hastane yatış süresi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı.

Method:

Bu retrospektif çalışmaya Edirne Sultan 1. Murat Devlet Hastanesi Kardiyoloji Kliniği’nde 2023–2025 yılları arasında STEMI tanısıyla takip edilen 100 hasta dahil edildi. Demografik, klinik ve laboratuvar verileri hastane veri tabanından elde edildi. PNI şu formülle hesaplandı: PNI = (10 × serum albümin [g/dL]) + (0.005 × total lenfosit sayısı [/mm³]). Primer sonlanım noktası toplam hastane yatış süresi (gün) olarak belirlendi. PNI ile yatış süresi arasındaki ilişki Spearman korelasyon analizi ile değerlendirildi. Ayrıca hastalar PNI <40 ve ≥40 olacak şekilde iki gruba ayrılarak Mann–Whitney U testi ile karşılaştırıldı.

Results:

Ortalama hastane yatış süresi 5.57 ± 2.31 gün, ortalama PNI değeri 51.76 ± 8.03 olarak bulundu. PNI ile yatış süresi arasında anlamlı ilişki saptanmadı (r = -0.131, p = 0.193). PNI <40 olan hastalarda yatış süresi daha uzun eğilimde olsa da fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p = 0.095). Lineer regresyon analizinde de PNI’nin yatış süresi üzerinde bağımsız etkisi gösterilemedi (β = -0.120, B = -0.035, p = 0.234)

Conclusions:

Bu çalışmada STEMI hastalarında başvuru anındaki prognostik nutrisyonel indeks (PNI) ile hastanede total yatış süresi arasındaki ilişki değerlendirilmiştir. PNI ile hastane yatış süresi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmamıştır. Bununla birlikte düşük PNI değerine sahip hastalarda daha uzun yatış süresi eğilimi gözlenmiştir.
PNI, inflamasyon ve beslenme durumunu yansıtan basit ve kolay uygulanabilir bir parametredir. Literatürde düşük PNI değerlerinin kardiyovasküler hastalıklarda kötü prognoz ile ilişkili olabileceği bildirilmiştir. Çalışmamızda anlamlı ilişki saptanmamış olmakla birlikte düşük PNI grubunda daha uzun yatış süresi eğilimi görülmesi, PNI’nin klinik seyir ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.
Daha geniş hasta popülasyonlarında yapılacak ileri çalışmalar, PNI’nin STEMI hastalarındaki prognostik değerini daha iyi ortaya koyabilir.